Реформа МСЭК: в Министерстве здравоохранения разъяснили, каким образом с января 2025 года будет проводиться процесс определения инвалидности.

15 ноября правительство утвердило постановление "О некоторых аспектах оценки повседневной жизнедеятельности личности", которое вводит новый порядок оценки и заменяет существующую процедуру медико-социальной экспертизы (МСЭК).

В Министерстве здравоохранения сообщили, что новое постановление вводит изменения в систему, которые вступят в силу с 1 января 2025 года. В числе этих изменений:

"После 1 января 2025 г. документы для людей с бессрочным статусом инвалидности будут оставаться в силе. Для остальных людей с инвалидностью, чье повторное освидетельствование приходится на время внедрения новой системы, срок повторного осмотра продлевается на 6 месяцев. Все права, документы, выплаты, льготы, социальные сервисы и отсрочки сохраняются", - заявили в Минздраве.

Тепер основою системи є експертне оцінювання повсякденного функціонування особи, яке здійснюється командами лікарів у багатопрофільних медичних закладах. Цей підхід враховує вплив травм або захворювань на щоденну діяльність, що дозволяє швидше ідентифікувати індивідуальні потреби пацієнта та сприяти його поверненню до активного і повноцінного життя.

Процес отримання статусу інваліда стане значно простішим і швидшим. Більше не буде необхідності проходити медико-консультативну комісію в медичному закладі — лікар, який веде пацієнта, відразу направить його на оцінку. Лікар зможе направити на оцінювання після підтвердження діагнозу або проведення медичної процедури, без необхідності чекати 120 днів лікарняного, як це було раніше. Електронні направлення на додаткові обстеження формуватимуться експертною командою під час оцінювання, і повторні обстеження можливі тільки з обґрунтованих причин, не більше одного разу. Рішення експертної групи буде передано до соціальних служб через електронну систему.

Замість окремих комісій МСЕК, де більшість спеціалістів не займалися лікувальними практиками, тепер оцінювання стану здоров'я буде здійснюватися командами лікарів-практиків в рамках лікарень. Клієнт разом зі своїм лікарем зможе обрати один з 300 потужних багатопрофільних медичних закладів. Лікарні будуть розташовані рівномірно по території, і в кожному з них функціонуватим кілька команд, спеціалізованих на різних напрямках. У разі необхідності, пацієнти будуть направлені до спеціалізованих закладів: наприклад, оцінка новоутворень проходитиме в онкологічному центрі, а оцінка психічних захворювань – в установі відповідного профілю. У цих лікарнях також буде можливість пройти додаткові обстеження в рамках Програми медичних гарантій.

Замість традиційного паперового обігу буде впроваджена електронна система. Усі направлення, документи, протоколи, рішення та інші дії будуть фіксуватися в цій електронній платформі. Це суттєво зменшить ризики корупційних зловживань і надасть можливість відстежувати всі етапи розгляду справи.

Склад команд більше не залишатиметься незмінним, як це було раніше. Тепер для кожного конкретного випадку буде створюватися унікальна експертна команда. Адміністратор закладу матиме завдання перевіряти в електронній системі повноту справи та коректність визначення спеціальностей лікарів, а також відповідність формату розгляду встановленим критеріям. Після цього система автоматично підбиратиме команду експертів, яка має найближчий вільний час для оцінювання. Адміністратор не матиме інформації про те, до якої саме команди і на який час призначена справа, а особисті дані лікарів і пацієнтів будуть приховані одне від одного до моменту оцінювання.

Слід підкреслити, що жоден з керівників МСЕК не матиме можливості увійти до експертних груп і принести з собою старі традиції корупційних практик.

Також у рамках постанови планується створити Центр оцінювання функціонального стану осіб, який перевірятиме обґрунтованість рішень команд та займатиметься справами, направленими на оскарження. Команда центру складатиметься з лікарів різних закладів охорони здоровʼя.

Постанова також підтверджує, що статус інвалідності залишається в силі для всіх осіб, яким була надана інвалідність на довічний термін. Разом із збереженням цього статусу також продовжують діяти всі права, документи, фінансові виплати, пільги, соціальні послуги та відстрочки. Перегляд інвалідності можливий лише за ініціативи особи або за рішенням суду. Щодо тих, кому інвалідність була встановлена з терміном для повторного огляду, і цей термін збігається з моментом впровадження нової системи, статус інвалідності автоматично продовжується на 6 місяців, разом із відповідними виплатами та гарантіями.

Особи, які під час дії воєнного стану не проходили встановлений повторний медичний огляд, повинні будуть його пройти: для чоловіків призовного віку цей термін закінчується 1 листопада 2025 року, а для інших категорій – до 1 квітня 2026 року. Виняток становлять жителі тимчасово окупованих територій та особи, що мають тяжкі захворювання відповідно до визначеного списку. Крім того, проведення оцінювання раніше встановленого терміну може бути ініційовано за запитом суду або правоохоронних органів, зокрема в рамках кримінальних розслідувань.

Для реалізації нової системи передбачається видання наказів Міністерства охорони здоров’я, що сприятимуть лікарям у прийнятті виважених рішень та зменшенню кількості документів, які отримує пацієнт після оцінювання. Замість 12 різних довідок чи виписок у різних комбінаціях, пацієнти отримуватимуть один узагальнений документ.

Фінансування нових команд відбуватиметься через НСЗУ за послуги з оцінювання відповідно до прозорих вимог до діяльності команд.

Крім того, планується, що інформація довідкового та статистичного характеру щодо команд, їх спеціалізацій, місць розташування, черг та прийнятих рішень стане доступною для широкого загалу через аналітичні панелі (дашборди).

Актуальні зміни наразі не торкаються дітей. Питання, що стосуються дитячої інвалідності, також вимагають модернізації для підвищення зручності та орієнтації на потреби пацієнтів. Це передбачено на наступному етапі. На сьогодні існуюча система для дітей залишається незмінною, і статус інвалідності визначається рішенням лікарсько-консультативної комісії медичного закладу.

Напоминаем, что, как сообщала "Судебно-юридическая газета", недавно профильный комитет Верховной Рады предложил одобрить законопроект Кабмина 12178, касающийся реформы МСЭК. Тем не менее, данный законопроект не был принят.

Кроме того, Шмыгаль объявил о введении новой реформы, касающейся МСЭК.